Seguros de salud. Pareja sonriente.

Seguro de Salud

Descripción

  • En caso de Incapacidad Temporal, recibes el pago de una cuota de tu Crédito, comenzando por 20 días como mínimo de incapacidad y después por cada 11 días más, con un máximo de 4 cuotas.
  • En caso de Enfermedades Graves, Incapacidad Total y Permanente por Accidentes, recibes el pago de la deuda que resta por pagar de tu Credito.
  • La Vigencia de la póliza colectiva, finalizará junto con el término de la deuda con BancoEstado, manteniéndose hasta esa fecha las condiciones.
  • El valor de la prima dependerá del monto y condiciones del crédito. Para mayor información consulte en cualquier sucursal de BancoEstado.
  • El seguro es de Prima única y anticipada y se paga a través del crédito.

Beneficios

  • Obtienes una completa protección para ti ante eventos que te impidan ejercer total o parcialmente tu actividad u oficio en forma independiente.
  • Tres coberturas en un solo seguro: Enfermedades Graves, Incapacidad Temporal e Incapacidad Total y Permanente por Accidente.
  • Puedes solicitarlo cuando adquieras un crédito comercial Microempresas.

Requisitos y Exclusiones

  • Al momento de contratar el crédito, la edad actual del Asegurado sumada al plazo total del crédito debe ser inferior a 75 años y 364 días de edad. Si la edad excede los 69 años y 364 días, o bien, el monto del o los créditos asociados a la misma operación bancaria supere las UF 1.000, el asegurable debe completar y suscribir una Declaración Personal de Salud.
  • Tener un Crédito de Microempresas.
  • La cobertura finalizará cuando el Asegurado cumpla los 75 años y 364 días.

Limitaciones de la cobertura (Exclusiones)

Incapacidad Temporal

  • Para el sólo efecto de las enfermedades de origen infeccioso se excluyen las incapacidades de origen nervioso, las producidas con motivo de embarazos y las originadas por problemas a la columna.
  • La póliza no ampara los accidentes o consecuencias sufridas con motivo de:
    • Guerra, invasión, actos cometidos por enemigos extranjeros, hostilidades u operaciones guerreras (sea que haya sido declarada o no la guerra), guerra civil, rebelión, revolución, insurrección o poder militar, naval o usurpado.
    • Automutilación o autolesión.
    • La intervención del Asegurado en motines o tumultos tengan o no el carácter de guerra civil, sea que la intervención fuere personal o como miembro de una institución de carácter civil o militar.
    • Hernias y sus consecuencias, sea cual fuere la causa de que provengan.
    • Intervenciones quirúrgicas o de cualquier medida médica, siempre que no se hayan hecho necesarias a raíz de un accidente sujeto a indemnización.
    • Daños o pérdidas ocasionadas por experimentos de energía atómica o nuclear o de cualquier riesgo atómico.
    • Servicio Militar, actividad bomberil u otras que cuenten con aprobación de la autoridad.
    • Movimientos sísmicos hasta el grado siete inclusive de la Escala Modificada de Mercalli, determinados por el Servicio de Sismología del Departamento de Geología y Geofísica de la Universidad de Chile o el organismo que lo reemplace o haga sus veces.
    • Las consecuencias derivadas de motines o tumultos, sin perjuicio de lo estipulado respecto de la intervención del Asegurado en dichos motines o tumultos, que queda excluida absolutamente del seguro en virtud de lo mencionado en el tercer punto de este apartado.
    • Desempeñarse el Asegurado como piloto, tripulante de aviones civiles o de empresas de aeronavegación y asimismo como empleado de las referidas líneas que en calidad de pasajero y en razón de su ocupación haga uso de las mismas líneas en que presta servicios.

Enfermedades Graves

  • Además de las exclusiones contenidas en las definiciones y descripción de las enfermedades cubiertas por la póliza, no estarán cubiertas por la póliza las situaciones o enfermedades que tengan su causa mediata o inmediata en alguno de los siguientes hechos:
    • Suicidio, tentativa de suicidio o enfermedad intencionalmente causada o lesiones autoinflingidas, ya sea en estado de cordura o demencia.
    • Riñas o alborotos populares en los que hubiere intervenido el Asegurado.
    • Riesgos nucleares.
    • Padecimientos congénitos.
    • Trasplantes que sean procedimientos de investigación.
    • Intoxicación o encontrarse el Asegurado bajo los efectos de cualquier narcótico o droga a menos que hubiese sido administrado por prescripción médica. Dicha circunstancia se acreditará mediante la documentación expedida por los organismos correspondientes.
    • La conducción de cualquier vehículo por parte del asegurado, encontrándose éste en estado de ebriedad, conforme a los límites establecidos en la normativa vigente a la fecha del siniestro. Dicha circunstancia se acreditará mediante la documentación expedida por los organismos correspondientes.
    • Situaciones o Enfermedades preexistentes. Para los efectos de la aplicación de esta exclusión, al momento de la contratación la Compañía Aseguradora deberá consultar al Asegurable acerca de todas aquellas situaciones o enfermedades preexistentes que pueden importar una limitación o exclusión de cobertura. En el certificado de cobertura o en las condiciones particulares de la póliza, según corresponda, se establecerán las restricciones y limitaciones de la cobertura en virtud de la declaración de salud efectuada por el Asegurable, quien deberá entregar su consentimiento a las mismas mediante declaración especial firmada por él, la cual formará parte integrante de la Póliza.

Incapacidad Total y Permanente por Accidente

  • Se excluye de la cobertura de Incapacidad Total y Permanente Dos Tercios por Accidente del Asegurado que ocurra a consecuencia de:
    • Efectos de guerra, declarada o no declarada, invasión, acción de un enemigo extranjero, hostilidades u operaciones bélicas, ya sea con o sin declaración de guerra, así como tampoco ningún ejercicio o práctica de guerra.
    • Peleas o riñas, salvo en aquellos casos en que se establezca judicialmente que se ha tratado de legítima defensa.
    • Comisión de actos calificados como delito, así como la participación activa en rebelión, revolución, sublevación, asonadas, motín, conmoción civil, subversión y terrorismo.
    • Suicidio, intento de suicidio, o heridas auto infringidas, ya sea que el Asegurado haya estado en su pleno juicio o enajenado mentalmente.
    • Participación en carreras, apuestas, competencias y desafíos que sean remunerados o sean la ocupación principal del Asegurado.
    • Intoxicación o encontrarse el Asegurado bajo los efectos de cualquier narcótico o droga a menos que hubiese sido administrado por prescripción médica. Dicha circunstancia se acreditará mediante la documentación expedida por los organismos correspondientes.
    • La conducción de cualquier vehículo por parte del Asegurado, encontrándose éste en estado de ebriedad, conforme a los límites establecidos en la normativa vigente a la fecha del siniestro. Dicha circunstancia se acreditará mediante la documentación expedida por los organismos correspondientes.
    • Riesgos nucleares o atómicos.
    • Viajes aéreos en General.

Intermedia BancoEstado Corredores de Seguros S.A. y las Compañías que asumen el riesgo son: BNP Paribas Cardif Seguros Generales S.A. POL 3 2015 0773 Art. N°3 letra b  y MetLife Chile Seguros de Vida S.A.POL 3 2013 0507 y POL 3 2013 0085 Art. N°2 Letra C, depositadas en la S.V.S.

Cómo utilizarlo

El asegurado, cualquier familiar directo o persona que tenga interés en ello, podrá denunciar el siniestro, en cualquier sucursal de BancoEstado a lo largo del país, ante el Corredor de Seguros o ante la Compañía Aseguradora, en un plazo de 180 días corridos contados desde la fecha en que se toma conocimiento de la ocurrencia del siniestro. El interesado deberá presentar los documentos que se mencionan a continuación para cada cobertura:

Para Incapacidad Temporal

  • Fotocopia de cédula de identidad, por ambos lados.
  • Certificado o licencia médica que acredite los días de reposo de dicha incapacidad por más de 19 días (desde fecha de inicio hasta fecha de término de incapacidad y diagnóstico).(*)
  • Para continuaciones de incapacidad presentar certificado médico o licencia de continuación de licencia anterior indicando las fechas de reposo.
  • (*) Cuando se presente un informe o examen médico, éste deberá contener los antecedentes relativos al nombre del profesional, especialidad y RCM (Registro del Colegio Médico).
  • Carencia: Es el período de tiempo contado desde el inicio de vigencia de la cobertura, durante el cual el asegurado no tiene derecho alguno a indemnización, en esta póliza el período de carencia es de 60 días corridos desde la fecha de contratación del seguro.
  • Evento: Si concluido un estado de Incapacidad Temporal y, dentro de los 60 días siguientes al término de éste, ocurre una nueva Incapacidad Temporal a consecuencia del mismo accidente o de la misma enfermedad, esos estados de Incapacidad Temporal constituirán un mismo evento.
  • Periodo Activo Mínimo: Habrá lugar a una nueva aplicación de esta cobertura, si el Asegurado vuelve a incapacitarse temporalmente, siempre y cuando haya transcurrido el Período Activo Mínimo desde el término de la Incapacidad Temporal ya indemnizada, correspondiente a 6 meses corridos, contados desde la fecha de término de la última licencia médica correspondiente, fecha que acredita que el asegurado ha salido del estado de Incapacidad Temporal.

Incapacidad Total y Permanente por Accidente

  • Fotocopia cédula de identidad del asegurado por ambos lados.
  • Certificados, exámenes e informes médicos comprobatorios del diagnóstico que genera el siniestro por incapacidad total y permanente. El documento debe incluir fecha de diagnóstico y ocurrencia del respectivo siniestro.(*)
  • Copia de parte policial en caso de accidente. 
    (*) Cuando se presente un informe o examen médico, éste deberá contener los antecedentes relativos al nombre del profesional, especialidad y RCM (Registro del Colegio Médico).

Enfermedades Graves

  • Fotocopia cédula de identidad del Asegurado por ambos lados.
  • Certificados, exámenes e informes médicos comprobatorios del diagnóstico que genera el siniestro por enfermedades graves. El documento debe incluir fecha de diagnóstico y ocurrencia del respectivo siniestro.(*)
    (*) Cuando se presente un informe o examen médico, éste deberá contener los antecedentes relativos al nombre del profesional, especialidad y RCM (Registro del Colegio Médico).

IMPORTANTE: La Compañía podrá solicitar cualquier otro antecedente relevante, para la liquidación del siniestro.

Los clientes que cuentan con un Seguro vigente contratado con BancoEstado, pueden solicitar una copia de su póliza o certificado de cobertura en cualquier sucursal BancoEstado a lo largo del país, o llamando al FonoSeguros 600 660 1212.

Datos de Renovación

Información de Renovación de Póliza
Cobertura(s) Compañía Vigencia Póliza
    Desde Hasta
Incapacidad Temporal BNP Parifas Cardif 01/01/2016 31/12/2020
Enfermedades Graves, Incapacidad Total y Permanente por Accidente MetLife 01/01/2018 31/12/2018
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